En 1958, à Miami, en Floride, deux chirurgiens plasticiens renégats ont remarqué que les personnes souffrant de brûlures éclair au visage guérissaient avec moins de rides. Dans le même temps, ils ont appris que des femmes présentes dans des salons hollywoodiens peignaient le visage de leurs clients avec un agent chimique qui efface les rides. Les jeunes médecins ont expérimenté un peeling chimique en profondeur sur les animaux, puis sur eux-mêmes. Vingt-neuf ans plus tard, alors que j'étais boursier en chirurgie esthétique, le Dr Thomas Baker a encore illustré cette histoire en montrant l'endroit sur son bras où il a bravement exécuté le premier peeling chimique profond. Les résultats ont été si dramatiques et si révolutionnaires les chirurgiens ont refusé de les croire. Ce n'est que lorsque les médecins ont amené un patient à la réunion annuelle de l'American Society of Plastic Surgeons que d'autres chirurgiens plasticiens ont accepté la technique. Baker et le Dr Howard Gordon ont ouvert tout un domaine de la chirurgie plastique qui a abouti à 556 000 peelings chimiques aux États-Unis en 2005! Les peelings et les lasers sont des méthodes qui permettent à la peau de guérir, pratiquement toutes les méthodes de contrôle non chirurgical des rides ont un point commun: elles blessent la peau. Cela déclenche une série d'événements complexes, qui mènent finalement à la guérison. La peau guérit en faisant un nouvel épiderme et en rétrécissant le derme. Le corps s'acharne pour fermer la plaie avant que les bactéries ne puissent pénétrer et causer une infection. Cependant, une peau contractée peut provoquer des déformations. Mais le corps valorise la vie avant la fonction. Lorsque les chirurgiens blessent la peau pour réduire les rides, elle réagit en pompant du nouveau collagène et de l'élastine. Pratiquement tous les produits chimiques connus et presque tous les appareils électroniques connus qui diminuent les rides endommagent la peau et la poussent à cicatriser et à rétrécir. Et donc, la science de la réduction des rides est la science de la cicatrisation des plaies. Peelings chimiques profonds Les peelings chimiques profonds utilisent une solution contenant du phénol (la substance contenue dans le spray chloraseptique pour les maux de gorge) mélangée à de l'eau, de l'huile de croton, un agent caustique, et du savon. Le mélange est appliqué lentement sur le visage, car une desquamation rapide peut causer des rythmes cardiaques irréguliers. La peau est indolore, car le phénol engourdit la peau de la même manière que Chloraseptic soulage les maux de gorge. Le phénol est en réalité de l'acide phénolique, un antiseptique qui a été utilisé pour la première fois par Joseph Lister. Il provoque le décollement des couches supérieures de la peau. Le visage gonfle comme une citrouille pendant environ une semaine. Mais lorsque la peau guérit enfin, elle est remarquablement plus lisse. Non seulement cette peau rétrécit la peau, mais elle provoque également la formation par le corps d'un nouveau collagène d'apparence saine. Pendant près de trois décennies, le peeling chimique profond Baker-Gordon a été la meilleure méthode pour atténuer les rides. Comme avantage supplémentaire, la peau réduit les risques de futurs cancers de la peau en éliminant les cellules endommagées par le soleil. Un éclaircissement profond de la peau rend cette peau moins utile aux personnes présentant un degré quelconque de couleur brune dans leur peau. La terminologie est un peu déroutante, car des médecins expérimentés peuvent modifier la profondeur de la peau. Les peelings profonds peuvent être effectués légèrement et, comme vous le découvrirez, les peelings légers peuvent être effectués profondément. Les peelings chimiques profonds sont les "peelings de deux semaines" Avant le peel, la peau est traitée à la trétinoïne pour la rendre plus uniforme et à l'hydroquinone pour réduire le pigment brun. Les peelings sont effectués dans la salle d'opération, en présence d'un anesthésiste pour administrer une sédation ou une anesthésie générale. Une fois la peau nettoyée à l'acétone, la peau est appliquée lentement. La peau prend immédiatement une couleur blanche, processus appelé «glaçage» par les chirurgiens. Une couche épaisse de crème hydratante est placée sur la peau. Si la peau est pratiquée alors que le patient est réveillé, il n'est pas nécessaire d'engourdir la peau. Même si la peau profonde ne fait pas mal lorsqu'elle est appliquée, elle provoque un gonflement énorme du visage. En quelques minutes, la peau commence à suinter le liquide de blister. Un nettoyage répété de la peau, avec une solution de peroxyde d'hydrogène ou une solution de vinaigre faible (acide acétique), est nécessaire pour dissoudre les croûtes et garder la peau douce. Si on laisse se former des croûtes, le niveau de misère du patient sera encore plus grand. Les croûtes se craquelent lorsqu'elle parle ou mange, provoquant des saignements et retardant la guérison. Après le nettoyage, une couche épaisse d'un hydratant est appliquée. Je préfère le shortening Crisco, fabriqué avec de l'huile végétale. Il est doux pour la peau, peu coûteux et présente un faible risque de réactions allergiques. (Et s'il reste des restes après la guérison, vous pouvez les cuire!) Vous pouvez également utiliser une crème hydratante plus légère, le squalène, à base d'olives. Le visage guérit en sept à quatorze jours, laissant la peau rouge betterave. Jusqu'à ce que la peau soit guérie, il y a une quantité importante de douleur, nécessitant des narcotiques tels que la codéine. Le maquillage peut être appliqué très doucement après la guérison. La peau cicatrisée est terne, tandis que la peau non cicatrisée est brillante. La rougeur du visage dure près de trois mois et nécessite un maquillage relativement opaque. Pour cette raison, les peelings profonds sont rares chez les hommes. Lorsque la guérison est terminée, le teint est plus uniforme. La pigmentation brune et les rides sont considérablement réduites. Les rides fines et même grossières sont immédiatement atténuées; une amélioration supplémentaire est observée au cours des trois premiers mois, alors que la peau continue à se contracter. Toute la peau s'éclaircit après un peeling profond. Selon la couleur de votre peau, cela peut constituer un problème majeur. Et une ligne peut être visible à l'endroit où la peau se termine à la mâchoire, malgré la "formation de plumes" de la peau. Le cou ne peut pas être épluché car il y a trop de risque de laisser des cicatrices. Le visage peut aussi avoir des cicatrices, mais cela est rare sauf en cas d'infection. Le peeling chimique profond, sans être éteint, est certainement beaucoup moins populaire qu'il ne l'était il y a deux décennies. Même le Dr Baker, son inventeur, a déclaré: «Je fais toujours une peau de phénol occasionnelle. . . mais la demande du public est pour le laser. '' Les peelings au laser, plus sophistiqués et coûteux, présentent toutefois de nombreux inconvénients et le peeling au phénol semble faire son grand retour.
